ITP患者さんではFcRnはIgG自己抗体を含むIgGをリサイクリングし、その血中濃度を保っています
ウィフガートの作用メカニズム
ウィフガートの作用メカニズム（イメージ図）
❶ IgG自己抗体を含むIgGがFcRnと結合する
❷ FcRnと結合したIgG自己抗体を含むIgGはリソソームでの分解をまぬがれる
❸ IgG自己抗体を含むIgGがリサイクル（再利用）される
ウィフガートは、IgG自己抗体を含むIgGがFcRnに結合するのを防ぎ、分解を促進し、 その血中濃度を下げます
❶ FcRnにウィフガートが結合＝IgG自己抗体を含むIgGが結合できなくなる
❷ FcRnと結合できなかったIgG自己抗体を含むIgGはリソソームで分解される
❸ リサイクル（再利用）されるIgG自己抗体を含むIgGが減る
ウィフガートによってIgGの血中濃度も下がるため、感染症への注意が必要です。
詳しくは「気を付けること」のページをご参照ください。
Ward ES, Ober RJ. Trends Pharmacol Sci. 2018;39(10):892-904.
ウィフガートの特徴
ウィフガートは、ヒトのIgGのFc部分に似た形で、IgGよりもFcRnに結合しやすくデザインされています。
ウィフガートは、世界で初めてFcRnをターゲットとした、新しいITP治療薬です。
ウィフガートは、ヒトのIgGのFc領域によく似た形で、IgGやIgG自己抗体よりもFcRnと結合しやすいようにデザインされています。そのためウィフガートを投与すると、IgG自己抗体を含むIgGはFcRnと結合できなくなります。ウィフガートはIgG以外の免疫グロブリンやアルブミンの濃度には影響しません。
Fab領域…抗原と結合する部分です
Fc領域…Fc受容体や補体との結合にかかわる部分です
アルジェニクスジャパン社内資料
Peter HH, et al.: J Allergy Clin Immunol. 2020;146(3):479-491.
FcRnコラム
～胎児性Fc受容体（FcRn）の名前の由来～
胎児性Fc受容体（FcRn）は、その名称に胎児性（neonatal）という言葉が付いていますが、これはFcRnがげっ歯類新生児で発見されたことに由来します。
FcRnは生涯にわたってわたしたちのからだのなかに存在し、主に内皮細胞及び骨髄系細胞に発現しています。
Ulrichts P, et al.: J Clin Invest. 2018; 128(10): 4372–4386.
JP-VJITP-24-00014（2024年3月作成）